La Enfermería Médico-Quirúrgica es aquella área de Enfermería que abarca el cuidado de las personas adultas con trastornos fisiológicos o con alto riesgo de desarrollarlos, y que por tanto requiere tratamiento médico y quirúrgico. Generalmente, este tipo de cuidados se presenta cuando el paciente está hospitalizado.
La actuación específica de la enfermera en el campo hospitalario es la atención a las necesidades fundamentales de la persona que sufre un proceso patológico y su posterior rehabilitación. Además, la enfermera, como componente del equipo de salud, participa en las actividades de promoción de la salud y prevención de enfermedades.
2. ¿Qué es un paciente médico?
Un paciente médico es aquel paciente que sufre alguna alteración fisiológica o patológica y requiere un tratamiento a base de medicamentos, sin ser necesaria una intervención quirúrgica.
3. ¿Y un paciente quirúrgico?
Un paciente quirúrgico es aquel paciente que sufre una alteración fisiológica o patológica y sí que requiere una intervención quirúrgica para volver a su estado de salud. Para ello pasa por tres procesos:
- Preoperatorio, realizado en la planta quirúrgica, se inicia con la decisión de llevar a cabo una intervención quirúrgica y sigue hasta que el paciente es trasladado al quirófano, la enfermera o enfermero encargado debe realizar una correcta valoración del paciente, mantenerle informado en todo momento y prepararlo físicamente como psicológicamente para la intervención que se le va a realizar.
- Intraoperatorio, en el que el paciente es trasladado al bloque quirúrgico; es la intervención realizada por el equipo medico especializado.
- Postoperatorio, realizado en la unidad de recuperación postanestésica (URPA) o sala de despertar, de la cual derivará a reanimación o de nuevo a la planta quirúrgica si se trata de un posoperatorio diferido.
4. Haz un esquema del Examen de la Cabeza a los Pies:
Información General
Estado de
salud
Estado de
conciencia
Estado emocional:
humor, congoja, aseo.
Actividad
motriz, postura, marcha.
Expresión
oral.
Olores.
Parámetros Generales
Altura y
peso.
Signos
Vitales.
Elementos
cutáneos durante la inspección de cada región del cuerpo: color, turgencia,
humedad, temperatura, lesiones.
Cabeza
Ojos:
Simetría, parpados, conjuntiva, esclerótica, cornea, cristalino, reflejo
fotomotor y acomodación, agudeza visual, movimientos oculares.
Oídos:
Estructuras externas, canal auditivo externo, agudeza auditiva.
Cabello y cuero
cabelludo.
Rostro:
Piel, simetría, fuerza muscular de la mandíbula, sensación de dolor.
Nariz:
Narinas y vestíbulo.
Boca:
Labios, encías, dientes, mucosas, lengua, faringe.
Cuello (Deglución,
posición de la tráquea, fuerza muscular, amplitud del movimiento, distensión de
la yugular, pulso carotideo.)
Columna Dorsal y Parrilla Costal.
Inspección
de la piel de la espalda y axila.
Inspección y
palpación de la columna vertebral.
Simetría del
movimiento respiratorio.
Auscultación
de los pulmones (posterior y lateral).
Tórax
Turgencia de
la piel a la altura del esternón.
Ritmo
respiratorio.
Angulo de
las costillas.
Diámetros
posterior y anterior.
Auscultación
de ruidos pulmonares (anterior).
Auscultación
de ruidos cardiacos.
Examen de
las mamas.
Abdomen
Inspección.
Auscultación
de los ruidos intestinales.
Palpación de
los ruidos femorales.
Región Lumbosacra
Inspección
del sacro y de las nalgas.
Extremidades
Inspección
de la piel y uñas.
Relleno
capilar.
Palpación de
edemas (piernas).
Pulsos:
Radial y Braquial en los brazos, Pedis y Tibial posterior en los pies.
Sensibilidad.
Fuerza
muscular.
Coordinación.
Coordinación Locomotora
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