Bibliografía 9

En la bibliografía de esta semana voy hablar de las diferentes formas de trasmisión del VIH y de sus características epidemiológicas.

En primer lugar hay que decir que el VIH es el Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Es un virus que ataca al Sistema Inmunológico, debilitándolo y, por lo tanto, disminuyendo la capacidad del organismo para defenderse frente a enfermedades. Por su parte, el SIDA, es el síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, aparece cuando el VIH debilita las defensas del cuerpo y van aparecer las diferentes enfermedades oportunistas.

         Una vez presentado el tema, seguiré hablando de las formas de transmisión. 

 Transmisión por la sangre y hemoderivados: el VIH, puede transmitirse por sangre contaminada, hemoderivados o trasplantes hísticos, así como el uso compartido de agujas jeringuillas, el agua que se mezcla con las droga o el algodón a través del que se filtra. El riesgo de infección aumenta con  la duración del consumo de drogas parenterales, la frecuencia con la que se comparte y el número de compañeros con las que se comportan.

 Contagio del personal sanitario, de laboratorio y ambiente de atención a la salud por picadura de aguja, heridas con objetos cortantes, contacto con la piel o mucosas no intactas, tejidos u otras partes del cuerpo potencialmente infecciosos. Además de la sangre y los líquidos corporales, también se consideran infecciosos el semen la sangre, las sangres o secreciones vaginales, aunque no se han producido contagios a personales sanitarios de la forma anteriormente citada. Los siguientes líquidos también se consideran infecciosos: sinovial, pleura, cefalorraquídeo, pericárdico etc.

Las heces, la saliva, esputo, sudor, lágrimas orina y vómito, no se consideran potencialmente infecciosos a menos de que haya sangre visible.

Trasmisión maternofetal y del lactante. La infección por el VIH e puede trasmitir desde la madre infectada hacia su hijo durante la vida fetal, en el momento del parto y durante la lactancia. Se recomienda que la elección del tratamiento antirretroviral sea en las mismas condiciones de las personas que no lo están. Además, en ciertas ocasiones se le da una dosis profiláctica al niño una vez que nace, por lo que respecta a dar el pecho hay ciertas controversias pero por lo general se recomienda que es mejor no darlo

Trasmisión por otros líquidos corporales, aunque el VIH por lo general se puede aislar en pequeñas concentraciones en la saliva, no se encuentran pruebas suficientes de que la saliva pueda trasmitir esta infección, ya sea al besar o tras otras exposiciones, como la de los trabajadores de asistencia salud

Siempre hay que tener en cuenta que la mejor manera de prevenir cualquier infección o contagio del personal sanitario es utilizar las precauciones universales en todas lsa situaciones, tenga o no la enfermedad.

                Por lo que respecta a la epidemiología, el VIH Y SIDA son una pandemia, con casos representativos en todas las partes del mundo. Más del 95% de las personas que viven con VIH-SIDA  residen en países con ingresos bajos o medios, casi el 50%son mujeres y 2,5 millones son niños menores de 15 años de edad.

                El principal mecanismo de trasmisión del VIH en todo el mundo fue el contacto heterosexual; esto es especialmente cierto porque en los países pobres se observa que hay un porcentaje muy parecido de mujeres y hombres infectados, mientras que en los países más desarrollados se presentó en primer lugar en los varones homosexuales.

                Ponemos, aquí, punto y final a nuestra exposición destacando que la importancia de este capítulo reside en que nos cuenta de forma prolongadas todos los aspectos de la enfermedad y de las formas de trasmisión que debemos tener en cuenta para evitar el contagio.

Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser,Longo, Jameson et al. Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana: SIDA y procesos relacionados. En: Harrison director. Principios de medicina interna. Vol 1. 17ª ed. Barcelona: McGrawHill; 2011.p. 1132-1200.