Técnica que consiste en la
introducción de un tubo flexible en el estómago del paciente a través de una de
las fosas nasales para la administración de alimentación enteral, medicamentos,
realizar lavados gástricos y aspirar el contenido gástrico. Se trata de una técnica estéril ya que los materiales
vienen en bolsas estériles.
MATERIAL:
-Sonda
nasogástrica
-Guantes
no estériles
-Lubricante
hidrosoluble
-Gasas
-Linterna
y depresor lingual
-Jeringa
de 50 ml
-Fonendoscopio
-Bolsa de
drenaje
-Pinzas
-Esparadrapo
hipoalergénico
-Toalla o
empapador desechable
Antes de
la realización de la técnica debemos tener preparado todo el material y elegir
la sonda nasogástrica adecuada Para determinar el grosor de la sonda que
queremos poner, nos tenemos que fijar en el color, ya que el color rojo es el
máximo grosor. Las sondas más utilizadas son las de tipo Levin.
Posteriormente,
hay que explicarle al paciente la técnica que se le va a realizar y la
colaboración que necesitaremos de él para la colocación de la SNG. El enfermero
debe colocarse en el lado derecho si es diestro o si es zurdo al
contrario, y colocar al paciente en
posición de Fowler. Cubriremos
el pecho del paciente con una toalla y nos colocaremos los guantes previamente
habiéndonos lavado las manos. Debemos
retirar los piercing si lleva el paciente.
Le pediremos que se suene y respire
por cada orificio para ver por cual introduciremos la sonda. Si respira mal por
una ventana nasal, le pondremos la sonda por ese orificio ya que si fuera al
contrario no podría respirar adecuadamente.
Para
determinar la longitud de la sonda, mediremos desde la nariz a la oreja del
paciente porque es justo la distancia en que la sonda discurre de la nariz a la
orofaringe y haremos una marca.
1. Lubricar
la sonda e introducirla por el orificio nasal elegido dirigiéndola hacia abajo
y la oreja del mismo lado. Para introducir la sonda debe estar pinzada en todo
momento.
2. Cuando
llegamos a la marca que hemos hecho que indica que la sonda está en la
orofaringe, en este momento el paciente suele sentir nauseas y es el paso mas
difícil para la colocación de la SNG. Le pediremos al paciente que beba agua o
trage saliva con la cabeza inclinada hacia delante y en ese momento
progesaremos suavemente en la introducción de la sonda hasta que llegue a la
tercera raya que indica que ya está en el estómago.
3.Para
comprobar si se ha colocado bien aspiraremos el contenido gástrico , insuflar
aire, comprobación radiológica y pedir
al paciente que hable para ver si la sonda ha pasado por las cuerdas vocales.
4. Finalmente,
conectaremos la sonda a la bolsa de drenaje y la despinzaremos, fijaremos la
sonda con esparadrapo en la nariz del paciente realizando una corbata dejando
en el centro la sonda sin tocar la pared nasal.
5.Registro de la colocación de la SNG.
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