domingo, 15 de noviembre de 2015

Práctica 4

SONDAJE NASOGÁSTRICO (SNG)

Técnica que consiste en la introducción de un tubo flexible en el estómago del paciente a través de una de las fosas nasales para la administración de alimentación enteral, medicamentos, realizar lavados gástricos y aspirar el contenido gástrico. Se trata de una técnica estéril ya que los materiales vienen en bolsas estériles.

MATERIAL:

-Sonda nasogástrica
-Guantes no estériles
-Lubricante hidrosoluble
-Gasas
-Linterna y depresor lingual
-Jeringa de 50 ml
-Fonendoscopio
-Bolsa de drenaje
-Pinzas
-Esparadrapo hipoalergénico
-Toalla o empapador desechable

Antes de la realización de la técnica debemos tener preparado todo el material y elegir la sonda nasogástrica adecuada Para determinar el grosor de la sonda que queremos poner, nos tenemos que fijar en el color, ya que el color rojo es el máximo grosor. Las sondas más utilizadas son las de tipo Levin.

Posteriormente, hay que explicarle al paciente la técnica que se le va a realizar y la colaboración que necesitaremos de él para la colocación de la SNG. El enfermero debe colocarse en el lado derecho si es diestro o si es zurdo al contrario,  y colocar al paciente en posición de Fowler. Cubriremos el pecho del paciente con una toalla y nos colocaremos los guantes previamente habiéndonos lavado las manos. Debemos retirar los piercing si lleva el paciente.

 Le pediremos que se suene y respire por cada orificio para ver por cual introduciremos la sonda. Si respira mal por una ventana nasal, le pondremos la sonda por ese orificio ya que si fuera al contrario no podría respirar adecuadamente.

Para determinar la longitud de la sonda, mediremos desde la nariz a la oreja del paciente porque es justo la distancia en que la sonda discurre de la nariz a la orofaringe y haremos una marca.

1. Lubricar la sonda e introducirla por el orificio nasal elegido dirigiéndola hacia abajo y la oreja del mismo lado. Para introducir la sonda debe estar pinzada en todo momento.

2. Cuando llegamos a la marca que hemos hecho que indica que la sonda está en la orofaringe, en este momento el paciente suele sentir nauseas y es el paso mas difícil para la colocación de la SNG. Le pediremos al paciente que beba agua o trage saliva con la cabeza inclinada hacia delante y en ese momento progesaremos suavemente en la introducción de la sonda hasta que llegue a la tercera raya que indica que ya está en el estómago.

3.Para comprobar si se ha colocado bien aspiraremos el contenido gástrico , insuflar aire, comprobación radiológica  y pedir al paciente que hable para ver si la sonda ha pasado por las cuerdas vocales.

4. Finalmente, conectaremos la sonda a la bolsa de drenaje y la despinzaremos, fijaremos la sonda con esparadrapo en la nariz del paciente realizando una corbata dejando en el centro la sonda sin tocar la pared nasal.


 5.Registro de la colocación de la SNG.

No hay comentarios:

Publicar un comentario