sábado, 10 de octubre de 2015

Práctica 1

ÚLCERA PÉPTICA

Valoración
-Pérdida de peso
-Debilidad
-Riesgo de hemorragia
-Riesgo de anemia
-Miedo a la hora de comer
-Mala gestión de la alimentación y de su propia salud

Diagnóstico y Plan de Cuidados

1. Gestión ineficaz de la propia salud relacionado con déficit de conocimiento de la enfermedad.

NOC:
El paciente explicará el estado de su enfermedad, reconocerá la necesidad de tratamiento médico y entenderá los tratamientos tras la consulta con la enfermera
NIC:
El enfermero observará la habilidad y disposición del usuario para aprender y los conocimientos o cultura previa.
El enfermero usará un lenguaje fácil de entender al dar información al usuario.
NOC:
El paciente demostrará cómo realizar procedimientos relacionados con su salud de forma satisfactoria en la próxima visita.
NIC:
El enfermero evaluará cuidadosamente la información que se le brinda al usuario en relación a su estado de enfermedad, enfocando su bienestar.
NOC:
El paciente explicará cómo incorporar nuevas conductas de salud en su vida en la siguiente visita.
NIC:
El enfermero evaluará la buena voluntad de la familia para incorporar nueva información y modificaciones de la dieta y comportamiento para el apoyo del usuario.

2. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades relacionado con pérdida de apetito.

NOC:
El paciente pesará dentro de los límites normales según altura y edad en la próxima visita.
NIC:
El enfermero determinará el peso corporal adecuado según altura y edad.
El enfermero ofrecerá al paciente que es capaz de comer cantidades pequeñas de comida servidas de forma atractiva a intervalos frecuentes.
NOC:
El paciente consumirá una alimentación adecuada para la enfermedad tras las sesión educativa.
NIC:
El enfermero controlará la ingesta de alimentos.
El enfermero explicará qué alimentos son los más recomendables para su enfermedad.

3. Déficit de volumen de líquidos relacionado con vómitos y hemorragia.

NOC:
El paciente mantendrá presión sanguínea, pulso y temperatura corporal normales tras el alta hospitalaria.
NIC:
El enfermero explicará cómo controlar las constantes vitales.
NOC:
El paciente explicará medidas que pueden tomarse para tratar o impedir la pérdida de volumen de líquidos durante la visita.
NIC:
El enfermero explicará la importancia de consumir abundantes líquidos en su enfermedad.
El enfermero administrará antieméticos si procede.
NOC:
El paciente  identificará los factores potenciales que producen las náuseas durante la visita.
NIC:
El enfermero explicará qué alimentos producen las náuseas.

4.  Dolor agudo relacionado con mucosa irritada a causa de la secreción de ácidos.

NOC:
El paciente empleará la escala de mención de dolor para identificar la intensidad del mismo durante la consulta.
NIC:
El enfermero determinará si el paciente experimenta dolor en el momento de la consulta y si así fuera, proporcionara alivio.
El enfermero valorará la gravedad del dolor en una escala del 0 al 10.
NOC:
El paciente describirá cómo controlará el dolor no aliviado durante la consulta.
NIC:
El enfermero pedirá al usuario que descubra sus pasadas experiencias con el dolor y la eficacia de los métodos empleados para controlarlo.
El enfermero describirá los efectos adversos del dolor no aliviado.
NOC:
El paciente dirá cuáles son los fármacos que se pueden usar para ayudar a controlar el dolor durante la consulta.
NIC:

El enfermero explorará la necesidad de analgésicos.

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