Práctica 2

CURA DE HERIDAS

La finalidad de esta práctica es realizar la cura de heridas secas. Esta cura se denomina, curación de primera intención.

Antes de la fase de preparación y limpieza, debemos de asegurarnos de que estamos cumpliendo unos principios básicos, como son la protección suficiente para evitar la transmisión de infecciones (guantes estériles, bata o pijama, lavado de manos con antiséptico, pelo recogido, manos libres de pulseras, esmaltes…).

En la fase de preparación, ponemos la mesa auxiliar cerca de nosotros para disponer con facilidad del material. Encima de la mesa colocamos un paño estéril, en el cual colocaremos los instrumentos necesarios para la cura, estos instrumentos deben de estar esterilizados en pequeñas bolsas. Los instrumentos que no sean estériles, los pondremos en una superficie no estéril.

 -Dentro del campo quirúrgico debemos encontrar, dependiendo de la herida:

*Guantes estériles

*Gasas estériles

*Vendas o apósitos

*Jeringa

*Agujas

*Tijeras de Mayo, con o sin curvatura

*Pinzas de Kocher y/o de Pean

*Pinza de Adson con dientes o de disección

*Pinza de disección, con o sin dientes

*Pinza de Allis

*Mosquitos

*Tijeras de Metzembaum

Las que nosotros hemos usado en la práctica han sido: pinza de disección sin dientes, tijeras de mayo y pinzas de Pean.

 -En el campo no estéril, dispondremos de materiales no estériles, como son:

*Povidona yodada

*Suero fisiológico

*Esparadrapo

*Contenedor de desechos biológicos (amarillo)

Una vez el material esté preparado, quitaremos el apósito de la herida del paciente sin guantes estériles puestos. A continuación procedemos a ponernos los guantes rigurosamente, sin contaminar la parte del guante con la cual manipularemos los instrumentos quirúrgicos. Con los guantes puestos, haremos una torunda con una gasa con la ayuda de unas pinzas de disección y otras pinzas de Pean; una vez la torunda esté realizada, la impregnamos de suero fisiológico y limpiaremos la herida de forma circular de adentro hacia afuera para evitar introducir gérmenes que la puedan infectar, y sacando al exterior cualquier tipo de cuerpo extraño. Una vez limpia la herida se procede a su secado con una nueva torunda.

A continuación se impregna otra torunda con Povidona Yodada, para la aseptización de la herida realizando movimientos similares para evitar volver a introducir gérmenes.

Finalmente, se coloca un nuevo apósito sobre la herida o bien una gasa sujeta con esparadrapo; si colocamos ésta última debemos de colocar la gasa sobre la herida y fijarla con esparadrapo alrededor de ésta pero sin que toque la herida, así la herida podrá transpirar.

Cuando hayamos terminado la cura, recogeremos los materiales usados, desechando las gasas usadas, y depositando las agujas en el contenedor amarillo. Procedemos a esterilizar de nuevo el instrumental reutilizable. Volveremos a lavarnos las manos y por último registraremos nuestro trabajo.