Valoración de la Hepatitis.
Fiebre, falta de apetito, náuseas, aversión
por el tabaco y los olores fuertes, ictericia acompañada de orina oscura, heces
blanquecinas e hígado y bazo aumentados de tamaño.
Diagnósticos.
Dx. Dolor agudo relacionado con edema
hepático.
Dx. Fatiga relacionada con alteración
física del organismo
Dx. Hipertermia relacionada con inflamación.
Dx. Déficit de volumen de líquidos relacionado con
náuseas y vómitos.
Dx.
Desequilibrio nutricional por defecto relacionado pérdida del apetito.
Planes de cuidados.
Dx. Dolor agudo relacionado con edema hepático.
NOC:
El
paciente empleará la escala de medición del dolor para identificar la
intensidad del mismo y llevará un diario del mismo cada vez que vaya a
consulta.
NIC:
El enfermero valorará el dolor del usuario,
empleando una escala de puntuación numérica o la escala del dolor de
expresiones faciales.
NOC:
El
paciente describirá el plan completo farmacológico y no farmacológico para
aliviar el dolor antes de su dada de alta.
NIC:
- EL enfermero debe determinar que medicamentos
está empleando el usuario en ese momento. Ayudar en el control del tratamiento
del dolor, obtener una historia de las medicaciones.
-
El enfermero determinará si existe la necesidad de algún analgésico dependiendo
de la escala del dolor.
-El enfermero le pedirá al paciente sus
experiencias pasadas con el dolor y el modo que tuvo para combatirlo,
incluyendo efectos secundarios.
Dx. Fatiga relacionada
con alteración física del organismo.
NOC:
El
paciente identificará cuáles son los factores que agravan o alivian la
fatiga a la semana siguiente de la consulta.
NIC:
- El enfermero alentará al usuario a llevar un diario de sus actividades y síntomas de fatiga,
incluyendo la forma en la que afecta a su vida diaria.
- El enfermero ayudará al usuario a establecer pequeños objetivos a corto plazo para que poco a
poco tolere mejor la actividad.
-
Valorar la gravedad de la fatiga en una escala del 1 al 10.
NOC:
El
paciente explicará un plan de conservación de energía para compensar la fatiga.
NIC:
-
La enfermera determinará con ayuda del médico si existe una causa fisiológica o
patológica de la fatiga que se pueda tratar.
-
La enfermera Trabajará con el médico
para determinar si el usuario presenta síndrome
de fatiga crónica, aconsejarle que exprese sus sentimientos sobre la
fatiga.
Dx. Hipertermia relacionada con inflamación.
NOC:
-El
paciente mantendrá la temperatura dentro de los niveles normales durante toda la enfermedad.
NIC:
-La
enfermera debe valorar la temperatura del usuario afebril hospitalizado
siguiendo la normativa institucional.
-La
enfermera notificará al médico cuando la temperatura alcance los 38º.
-
La enfermera le enseñará métodos para disminuir la fiebre.
Dx. Déficit de volumen de líquidos relacionado con náuseas y
vómitos.
NOC:
-El
paciente explicará que medidas pueden tomarse para impedir la pérdida de
volumen de líquidos en la próxima consulta.
NIC.
-El
enfermero monitorizará la ingesta y pérdida de líquidos cada 8h.
-
El enfermero explicará la importancia de consumir abundantes líquidos.
-El
enfermero explicará que alimentos puede tomar.
Dx. Desequilibrio nutricional por defecto relacionado pérdida
del apetito.
NOC:
El paciente consumirá una alimentación adecuada para su enfermedad tras la
sesión educativa.
NIC:
- El enfermero ofrecerá al paciente
con malnutrición la opción de comer pequeñas cantidades de comida servidas de
forma atractiva a intervalos frecuentes.
-El enfermero controlará la toma de alimentos.
-El enfermero le explicará al paciente qué alimentos son más recomendables
para su enfermedad.
NOC:
-El paciente en la próxima consulta pesará dentro de los límites normales
relacionando la talla con el peso.
NIC:
-El enfermero determinará el peso
según talla y estatura.
- El enfermero le enseñará algunas medidas que van a tener como objetivo
mantener el peso.
Al final de la práctica hemos comparado nuestros planes de cuidados con los trabajados el resto de la semana y hemos sacado en conclusión que ante un problema de tipo digestivo los diagnóstico que más se repiten son: el dolor agudo, desequilibrio nutricional por defecto, déficit de volumen de líquidos, diarrea/ estreñimiento.
Al final de la práctica hemos comparado nuestros planes de cuidados con los trabajados el resto de la semana y hemos sacado en conclusión que ante un problema de tipo digestivo los diagnóstico que más se repiten son: el dolor agudo, desequilibrio nutricional por defecto, déficit de volumen de líquidos, diarrea/ estreñimiento.
No hay comentarios:
Publicar un comentario