Práctica 1

 Úlcera Péptica

      

       Valoración

  - Pérdida de peso

  - Riesgo de hemorragias

  - Riesgo de anemia

  - Miedo a la hora de comer

  - Riesgo de baja autoestima

  -Mala gestión de la alimentación (comer picante)

  - Debilidad o cansancio

      Diagnósticos y Plan de Cuidados

DX ₁: Gestión ineficaz de la propia salud relacionada con déficit de conocimientos de la enfermedad.

        NOC

*El paciente explicará el estado de su enfermedad, reconocerá la necesidad de tratamiento médico y entenderá los tratamientos tras la consulta con la enfermera.

 *El paciente demostrará cómo realizar procedimientos relacionados con su salud de forma satisfactoria en la próxima visita.

 *El paciente explicará cómo incorporar nuevas conductas de salud en su vida en la próxima visita.

  

          NIC

*El enfermero observará la habilidad y disposición del usuario para aprender conocimientos nuevos y así mejorar su conducta.

*El enfermero usará lenguaje fácil de entender al dar información al usuario. 

*El enfermero evaluará cuidadosamente la información que se le brinda al paciente en relación a su estado de enfermedad.

*El enfermero evaluará la buena voluntad de la familia para incorporar nueva información, modificaciones de la dieta y comportamiento para el apoyo del paciente.

DX₂: Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades relacionado con pérdida de apetito.

         NOC

*El paciente pasará dentro de los límites normales según altura y edad en la próxima visita.

*El paciente consumirá una alimentación adecuada para su enfermedad tras la sesión educativa.

         NIC

*El enfermero determinará el peso corporal adecuado según altura y edad.

*El enfermero ofrecerá al paciente con malnutrición la opción de comer pequeñas cantidades de comida servidas de forma atractiva a intervalos frecuentes.

*El enfermero controlará la ingesta de alimentos.

*El enfermero le explicará al paciente qué alimentos son más recomendables para su enfermedad.

DX ₃: Déficit de volumen de líquidos relacionado con vómitos y hemorragia.

          NOC

*El paciente mantendrá presión sanguínea, pulso y temperatura corporal normales tras el alta hospitalaria.

*El paciente explicará medidas que pueden tomarse para tratas o impedir la pérdida de volúmenes de líquidos durante la visita.

*El paciente identificará factores potenciales que agravan las nauseas.

          NIC

*El enfermero explicará cómo controlar las constantes vitales.

*El enfermero le explicará la importancia de consumir abundantes líquidos.

*El enfermero administrará antieméticos si procede.

*El enfermero explicará qué alimentos producen nauseas.

DX _4: Dolor agudo relacionado con mucosa irritada a causa de la secreción de ácidos.

         NOC

*El paciente empleará la escala de medición de dolor para identificar la intensidad del mismo durante la consulta.

*El paciente describirá como controlará el dolor no aliviado durante la consulta.

*El paciente describirá los fármacos que se pueden usar para ayudar a controlar el dolor durante la consulta.

          NIC

*El enfermero determinará si el paciente experimenta dolor en el momento de la consulta y si así fuera proporcionar alivio.

*El enfermero valorará la gravedad del dolor en una escala del 0 al 10.

*El enfermero pedirá al paciente que describa sus pasadas experiencias con el dolor y la eficacia de los métodos empleados para controlarlo.

*El enfermero explorará la necesidad de analgésicos.

*El enfermero valorara la base de conocimientos del paciente y la familia respecto a la administración de medicamentos.